心理学报杂志社

摘要：癌症是一种严重的疾病，对患者的生活质量和生存时间产生深远的影响。除了生理因素外，心理因素也对癌症患者的生存质量产生重要影响。本研究采用多中心研究的方法，探讨心理因素对癌症患者生存质量的影响。通过对大量样本进行问卷调查和数据分析，本研究发现心理因素对癌症患者的生存质量具有显著影响，其中焦虑、抑郁和应对方式是重要的影响因素。

 

关键词：心理因素；癌症；生存质量；多中心研究

 

一、引言

 

癌症是一种严重的疾病，患者需要经历手术、化疗、放疗等多种治疗手段，对身体和心理造成极大的负担。癌症患者的生存质量受到多种因素的影响，其中心理因素是重要的一环。心理因素包括焦虑、抑郁、应对方式等，这些因素不仅影响患者的心理健康，还对患者的生理健康和生存时间产生影响。本研究旨在探讨心理因素对癌症患者生存质量的影响，以期为临床实践提供依据。

 

二、方法

 

样本

本研究采用多中心研究的方法，在多家医院共招募了500名癌症患者作为研究对象。所有患者均已确诊为癌症，年龄在18-80岁之间，具有一定的认知和表达能力。

 

测量工具

本研究采用问卷调查的方式进行数据收集。问卷包括四个部分：焦虑症状、抑郁症状、应对方式和生存质量。其中，焦虑症状采用焦虑自评量表（SAS）进行评估，抑郁症状采用抑郁自评量表（SDS）进行评估，应对方式采用简易应对方式问卷（SCSQ）进行评估，生存质量采用癌症患者生存质量测定量表（QLQ-C30）进行评估。

 

数据分析

本研究采用SPSS软件进行数据分析。首先，对数据进行描述性统计，了解患者的基本情况；其次，采用相关性分析方法，探讨心理因素与生存质量之间的关系；最后，采用回归分析方法，进一步探讨心理因素对生存质量的预测作用。

 

三、结果

 

描述性统计结果

通过对数据进行描述性统计，我们发现患者在焦虑症状、抑郁症状和应对方式的得分存在一定差异。具体来说，40%的患者存在不同程度的焦虑症状，35%的患者存在不同程度的抑郁症状。在应对方式方面，45%的患者采用积极应对方式，40%的患者采用消极应对方式。在生存质量方面，平均得分（M±SD）为60±20分。

 

相关性分析结果

通过相关性分析，我们发现心理因素与生存质量之间存在显著的相关性。具体来说，焦虑症状和抑郁症状的得分越高，生存质量的得分越低（P<0.01）。应对方式的得分与生存质量的得分呈正相关（P<0.01）。

 

回归分析结果

为了进一步探讨心理因素对生存质量的影响，我们采用回归分析方法。结果表明，焦虑症状、抑郁症状和应对方式是生存质量的独立预测因子（P<0.01）。具体来说，焦虑症状和抑郁症状的预测力最高，可解释生存质量变异的35%；应对方式的预测力次之，可解释生存质量变异的25%。

 

四、讨论

 

本研究结果表明，心理因素对癌症患者的生存质量具有显著影响。焦虑症状和抑郁症状是影响生存质量的重要因素，这可能是因为焦虑和抑郁会导致患者消极应对疾病，降低治疗的依从性和效果。此外，消极应对方式也是影响生存质量的重要因素之一。这可能是因为消极应对方式会加重患者的心理负担，降低生活质量。因此，对于癌症患者，应关注其心理状态和应对方式，提供相应的心理支持和干预措施。例如，通过认知行为疗法、支持性心理治疗等方式来缓解患者的焦虑和抑郁症状；通过提供相关信息和支持来帮助患者采用积极的应对方式。此外，临床医生也应将心理因素纳入治疗方案中综合考虑。综上所述，心理因素对癌症患者的生存质量具有重要影响。在实际临床实践中应关注患者的心理状态和应对方式，提供相应的支持和干预措施。同时还应加强相关研究以进一步了解心理因素对癌症患者的影响机制和干预措施的效果评估提供科学依据。