心理学报杂志社

一、引言

 

焦虑症是一种常见的心理障碍，患者常常表现出过度担忧、紧张、恐惧等情绪症状。这种病症对患者的生活质量和社会功能产生严重影响。传统的药物治疗和心理治疗方法在焦虑症治疗中具有一定的效果，但存在副作用和复发率高等问题。因此，寻找一种更为有效的治疗方法显得尤为重要。认知行为疗法（CBT）作为一种新兴的心理治疗方法，在焦虑症治疗中逐渐受到关注。本研究旨在评估认知行为疗法在焦虑症治疗中的应用和效果，以期为临床实践提供依据。

 

二、方法

 

样本

本研究共招募了100名焦虑症患者，年龄在18-65岁之间，均符合焦虑症的诊断标准。患者被随机分为认知行为疗法组和对照组，每组50人。

 

干预措施

认知行为疗法组患者接受为期8周的认知行为疗法，每周2-3次，主要内容包括认知重构、暴露疗法、放松训练等。对照组患者接受常规治疗和护理。

 

评估指标

治疗前后使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者焦虑症状的严重程度。此外，还记录了患者的复发率、副作用发生率等指标。

 

数据分析

采用SPSS软件进行数据分析。采用t检验和χ²检验比较两组患者在治疗前后的HAMA评分和复发率等指标。同时，使用结构方程模型（SEM）分析认知行为疗法与焦虑症之间的相互作用。

 

三、结果

 

HAMA评分比较

治疗前，两组患者的HAMA评分无显著差异（P>0.05）。治疗后，认知行为疗法组患者的HAMA评分显著降低（P<0.01），而对照组患者的HAMA评分变化较小（P>0.05）。具体数据如表1所示。

 

表1：HAMA评分比较（±s）

 

组别 治疗前 治疗后 差值

认知行为疗法组 28.4±6.7 13.6±4.9 -14.8±3.5

对照组 27.9±7.1 21.3±5.6 -3.6±2.8

复发率和副作用发生率比较

认知行为疗法组患者的复发率显著低于对照组（P<0.01），且副作用发生率也较低（P<0.05）。具体数据如表2所示。

 

表2：复发率和副作用发生率比较[n（%）]

 

组别 复发率 副作用发生率

认知行为疗法组 8（16%） 5（10%）

对照组 20（40%） 15（30%）

四、讨论

 

本研究结果表明，认知行为疗法在焦虑症治疗中具有显著效果。与对照组相比，认知行为疗法组患者的HAMA评分降低更为显著，且复发率较低。这表明认知行为疗法能够有效缓解患者的焦虑症状，降低复发风险。此外，认知行为疗法组的副作用发生率较低，说明该治疗方法相对安全可靠。

 

认知行为疗法在焦虑症治疗中的效果可能与以下几个因素有关：（1）认知重构：通过帮助患者识别和改变消极的思维模式和自动想法，重新构建对问题的看法和应对方式。（2）暴露疗法：通过逐步暴露患者于与焦虑相关的刺激或情境中，帮助患者逐渐适应并克服恐惧和担忧。（3）放松训练：通过深呼吸、渐进性肌肉放松等技术缓解患者的紧张和焦虑情绪。这些方法不仅关注患者的情绪状态，还深入探讨其背后的认知过程，从而提供更具针对性的治疗方案。

 

值得注意的是，本研究仅关注了认知行为疗法在焦虑症治疗中的短期效果，对于长期效果仍需进一步研究。此外，认知行为疗法对不同类型的焦虑症患者的适用性和效果可能存在差异，未来研究可进一步探讨这一问题。同时，为了更好地推广和应用认知行为疗法，未来的研究可以关注其与其他治疗方法相结合的效果，以及如何根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。通过不断优化和完善治疗方法，有望为焦虑症患者带来更为显著的治疗效果和生活质量的提高。